太平人寿抢滩特药险：囊括49种抗癌药，续保最高可至99岁

由电影《我不是药神》而引起较大关注的特药险，正成为各家保险公司的一大发力点。

2020年11月11日，太平人寿保险有限公司党委书记、总经理程永红在“太平海南自贸港全球特药医疗保险”上线启动仪式表示，我国的创新药上市的数量与境外发达国家相比还比较低，有一些副作用小、疗效更优的新药品，目前在中国境内还无法使用。

“借助于海南自贸港博鳌乐城先行区的政策优势，可以实现将境外的优势资医疗资源进入境内，并且通过提供几十元撬动百万保障的超杠杆，为客户提供买得起用得上的境外特药用药保障，让生命的延续有更多的可能。”程永红说。

随着“健康中国2030”战略的持续推进，构建多层次保障模式正在成为新的趋势。2013年，国务院批准设立海南博鳌国际医疗旅游先行区，赋予先行区进口、使用尚未在国内注册审批的新药、药械与设备等九条优惠政策，可概括为“四个特许”——特许医疗、特许研究、特许经营、特许国际交流。酝酿至今，随着国家政策和地方细则的陆续出台，海南博鳌乐城医疗区的建设速度进一步加快，这也为国内患者使用境外的创新特药降低了使用门槛。

海南银保监局二级巡视员易细纯在启动仪式上表示，今年是海南自贸港建设元年，海南自由贸易港建设总体方案的出台，为自贸港的建设按下了加速键，也为保险创新发展画出了试验田。海南自贸港欢迎保险资金投资海南健康服务产业，尤其是高端医疗服务业，比如医疗费用、跨境支付、网络建设，全球优质医疗资源远程共享平台建设、第三方医疗保险管理机构的合作建设等。

“特药险”不同于传统意义上的医疗保险，其并不直接提供费用补偿，而是将其转化为药品相关的服务，其主要指为医保外特药（特药指治疗重特大疾病需要使用的一些费用较高、疗效确切且无其他治疗方案可替代的特殊治疗药品，一般包括抗癌所需的靶向药物、免疫药物等）提供费用保障的一类新型健康保险。

以太平人寿推出的一款普惠全国的境外特种药品费用补偿型医疗保险“太平海南自贸港全球特药医疗保险”为例，该产品主要功用在于对客户使用新特药的费用补偿。这一产品药品范围覆盖肝、肺、乳腺等常见恶性肿瘤的全周期用药。药品清单囊括49种未在中国境内上市或扩展境内适应症用药范围的全球特定抗癌药品。

保障期内，如被保险人通过预授权申请，在海南博鳌乐城先行区内指定医疗机构经病情诊断，确定符合临床急需进口药品申请规定，获取相关药品后，对于保险合同约定范围内的药品费用，被保险人可获得100%补偿，额度最高可达100万。

上述产品的保障期为一年，满28天至60周岁、在中国大陆境内居住的所有国籍人士皆可投保且无需体检，续保最高可至99周岁（不保证续保），首年保费最低仅需39元，而且保障客户初次确诊后1年内的用药需求。

程永红指出，太平人寿鼓励客户搭建家庭保障防火墙，为客户提供全家共保的创新的家庭权益。这一产品也是太平人寿首次创新增加了家庭化投保费率系数调整的政策。以家庭为单位，同一投保人为两个家庭成员投保，当年的保费为基准利率的95%，为三位及以上的家庭成员投保，当年保费为基准费率的90%。

可见的是，商业健康险今年发展迅猛。今年1-9月，健康险保费收入6666亿元，同比增长17.4%，远超行业保费平均增速。而类似于特药险等普惠性较强的产品，监管部门也在大力鼓励支持。

银保监会主席郭树清近期在2020年金融街论坛上表示，要全面增强金融的普惠性，政府出资或补助的各种医疗和健康保险已经覆盖全部城乡居民。这些绩效放在世界上都是了不起的成就。但是我们并不能就此满足。金融供给不平衡不充分与金融需求多层次多样化的矛盾仍然比较突出，实现金融的普惠性目标还需要做许多工作。